医院月末如何完成各收支科目的结转与核算？

医院作为特殊的事业单位，其月末结转既遵循权责发生制原则，又需满足《医院会计制度》的特殊要求。核心流程涉及医疗收支、药品收支、财政补助和其他收支四大板块的科目结转，通过收支结余科目实现损益归集，最终完成结余分配。这一过程需特别注意事业收入与事业预算收入的科目衔接，以及财政专项补助的单独核算要求。

医疗收支结转采用双线核算模式：

1. 结转收入时：借：财政补助收入-经常性补助
   借：上级补助收入
   借：医疗收入
   贷：收支结余-医疗收支结余
2. 结转支出时：借：收支结余-医疗收支结余
   贷：医疗支出
   该环节需依据门诊和住院业务分别建立应收医疗款科目辅助核算，并同步完成预算会计的资金结存科目结转。

药品收支结转需区分成本类型：

• 库存药品成本结转：借：主营业务成本/经营费用
  贷：库存商品
• 自制药品成本分配时，需先归集直接人工成本和制造费用，再按加权平均法或个别计价法分摊。月末通过：借：本年利润
  贷：主营业务成本
  将已售药品成本转入损益科目。

财政专项补助结转需单独处理：

1. 结转专项收入：借：财政补助收入-专项补助
   贷：收支结余-财政专项补助结余
2. 核销专项支出：借：收支结余-财政专项补助结余
   贷：财政专项支出
   该科目年末余额可结转下年继续使用，体现专款专用原则。

其他收支结转包含非医疗业务处理：

• 结转其他收入时：借：其他收入
  贷：收支结余-其他结余
• 核销其他支出时：借：收支结余-其他结余
  贷：其他支出
  对于住院押金等预收款项，需通过应收账款-应收医疗款科目过渡，待实际结算时冲减预收医疗款并确认收入。

月末需特别注意三个差异化处理：

1. 事业类科目与企业类科目的核算差异，如医疗收入使用事业收入而非主营业务收入
2. 财政补助收入需拆分为经常性补助与专项补助分别结转
3. 年末结余分配时，除财政专项补助外，其他结余需全额转入结余分配-待分配结余，最终形成事业基金的积累。这一过程通过：借：收支结余
   贷：结余分配-待分配结余
   完成年度损益的彻底清算。